fascite plantare rimedi, cura e trattamento

ragazzo che si tocca la pianta del piede dolorante

La fascite plantare è una condizione dolorosa che colpisce la pianta del piede, in particolare l’area del tallone.

I sintomi si focalizzano in prossimità del calcagno e includono dolore al tallone, specialmente al mattino o dopo periodi di inattività, e migliorano con il movimento. Essa può essere causata da diversi fattori di rischio, come l’obesità, l’età avanzata, un anomalo appoggio del piede e l’utilizzo di calzature inappropriate.

La cura della patologia prevede una combinazione di trattamenti, come esercizi di allungamento, terapie fisiche, l’utilizzo di scarpe adatte e plantari su misura.

INDICE

Cosa è la fascite plantare ?

La fascite plantare è una condizione degenerativa, ovvero una perdita di elasticità, spesso associata ed infiammazione che colpisce la fascia plantare, una struttura a forma di arco che si estende dalla parte anteriore del calcagno alla base delle dita. Questo grosso tendine svolge un ruolo importante nell’assorbimento degli impatti durante la deambulazione. Quando la fascia plantare viene sottoposta a stress eccessivo, possono verificarsi microtraumi che portano a infiammazione e dolore e ad una degenerazione in senso di diminuzione dell’elasticità.

Quali sono i sintomi della fascite plantare ?

le cause che ne derivano

uomo che prende il tallone dolorante

I sintomi più comuni della fascite plantare includono dolore al tallone, soprattutto al mattino o dopo periodi di inattività, che tende a migliorare con il movimento. Il dolore può anche aumentare dopo attività fisica intensa o lunghe camminate.

Le cause della fascite plantare possono variare, ma generalmente sono legate a fattori di rischio come l’uso eccessivo e scorretto del piede, l’obesità, l’età avanzata e l’utilizzo di calzature inappropriate. L’uso eccessivo del piede, ad esempio, può verificarsi in persone che svolgono attività che richiedono molta camminata o negli sportivi, che praticano sport ad alto impatto.

L’obesità può aumentare il livello di di stress sulla fascia plantare, poiché il peso corporeo in eccesso mette una pressione maggiore sulla regione inferiore del piede. L’età avanzata può essere una delle cause alla diminuzione dell’elasticità e della resistenza dei tessuti, aumentando il rischio di manifestazione della fascia plantare. Inoltre, l’utilizzo di calzature inappropriate può causare o aggravare tale sintomatologia, soprattutto negli sportivi.

Scarpe troppo rigide o troppo flessibili o con drop troppo basso – suola tutta pari, nella maggior parte dei casi possono mettere una pressione eccessiva sulla fascia plantare.

Quali sono i fattori di rischio ?

camminata sulla strada

Ci sono diversi fattori di rischio che possono insorgere la probabilità di sviluppare la patologia. Uno dei più comuni nella maggior parte dei casi, è l’uso eccessivo del piede, che si verifica quando si svolgono attività che richiedono una grande quantità di camminata o corsa.

Questo può includere atleti che praticano sport ad alto impatto, come il basket o il tennis, o persone che lavorano in professioni che richiedono lunghe ore in piedi, come insegnanti o camerieri. Un altro fattore di rischio comune è l’obesità.

Il peso corporeo in eccesso mette una pressione maggiore sulla pianta del piede, aumentando lo stress sulla fascia plantare L’età avanzata è un altro fattore di rischio, poiché i tessuti del corpo tendono a perdere elasticità e resistenza con il passare degli anni. Ciò può aumentare la probabilità di sviluppare la fascite plantare.

L’utilizzo di calzature inappropriate può anche contribuire al rischio di fascite plantare, come ad esempio scarpe troppo rigide o troppo flessibili o scarpe con un supporto insufficiente.

dolore al tallone

E’ un segnale  principale della presenza di fascite plantare. Questo dolore è spesso descritto come un dolore acuto o una sensazione di bruciore localizzata nella zona del tallone, in particolare nella parte inferiore.

Altri segnali più comuni includono rigidità, infiammazione e sensibilità nella zona del tallone. Un tempestivo intervento medico può aiutare a prevenire il peggioramento della condizione e a ridurre il dolore. Il trattamento della patologia  può includere terapie come esercizi di allungamento specifici, terapie fisiche, l’utilizzo di plantari o solette ortopediche e l’applicazione di ghiaccio sulla zona infiammata.

La pianta del piede

struttura del calcagno e il piede piatto o cavo

piedi nudi sulla sabbia

La pianta del piede è particolarmente vulnerabile e a seconda della sua struttura, questa condizione causa dei numerosi fattori di rischio che possono influenzare la sua salute, come l’uso eccessivo del calcagno, un piede piatto o un piede cavo, l’obesità, l’età avanzata e l’utilizzo di calzature inappropriate.

L’uso eccessivo del piede, tendenzialmente è associato a persone che praticano attività sportive ad alto impatto o in persone che trascorrono molte ore in piedi.

Questo mette un carico costante sulla fascia plantare, aumentando il rischio di infiammazione e dolore.

Durante il cammino, la regione inferiore del piede si allunga e si contrae, supportando l’arco del piede e assorbendo gli impatti. Quando questa non è più sufficientemente elastica, questo processo causa dolore e limitazioni, influenzando negativamente la capacità di camminare e svolgere normali attività quotidiane. 

Fascite plantare rimedi

Come intervenire nella cura della fascite plantare

fisioterapia con rullo sotto alla pianta del piede post fascite plantare

Il trattamento della fascite plantare si basa su una combinazione di rimedi e trattamenti che mirano a ridurre l’infiammazione, alleviare il dolore e promuovere la guarigione. Uno dei rimedi più comuni è il riposo.

In primis, è cosa molto importante, ridurre l’attività fisica, che causa stress sulla fascia plantare e sul calcagno, può contribuire a ridurre la sollecitazione e favorire la cura. Durante il riposo, è consigliabile applicare ghiaccio sulla zona infiammata per ridurre il gonfiore, dato dalla componente infiammatoria e alleviare il dolore.

Gli esercizi di stretching specifici per la fascite plantare sono anche un componente importante del trattamento. Questi esercizi mirano a rilassare e allungare la fascia plantare, riducendo la tensione e il dolore. Esempi di esercizi di allungamento possono includere il rullamento di una palla sotto l’arco del piede, il tirare il piede verso l’alto e verso di sé o l’utilizzo di una fascia elastica per allungare la fascia plantare.

Non tutti i piedi sono uguali

Solette e Plantari

inizio di fisioterapia con soletta sulla pianta del piede

L’utilizzo di plantari su misura o solette ortopediche può essere utile per fornire un adeguato supporto dell’arco del piede e della sua posizione in modo da diminuire la tensione  sulla fascia plantare. Questi dispositivi possono essere personalizzati per adattarsi alle specifiche esigenze del piede.

In alcuni casi, può essere necessario il ricorso a terapie fisiche, come la terapia a ultrasuoni o la terapia laser, per ridurre l’infiammazione, e terapie rigenerative come onde d’urto focali ecoguidate o dry needling e promuovere la guarigione.

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Il peso del corpo.

Il sovrappeso Influisce nella fascite plantare ?

ragazza in sovrappeso che fa sport all'aperto

Quando si cammina o si corre, il peso del corpo viene distribuito su entrambi i piedi. Tuttavia, l’eccesso di peso può causare un carico eccessivo sulla fascia plantare, soprattutto durante attività ad alto impatto come la corsa, dove avviene una ripetizione ciclica degli arti inferiori.

Questo può portare a una maggiore irritazione e infiammazione della fascia plantare. Inoltre, il peso corporeo può influenzare anche la capacità di guarigione della fascite plantare.

L’eccesso di peso può rallentare il processo di guarigione, poiché può ostacolare la circolazione sanguigna e la fornitura di nutrienti alla zona infiammata. Questo può prolungare la durata dei sintomi e rendere più difficile la gestione della condizione.

I soggetti che tendenzialmente hanno un eccessivo sovrappeso, dovrebbero adottare uno stile di vita attivo, facendo in modo, di evitare i sovraccarichi al piede.

Dolore al Tendine di Achille

Collegamento con la fascite plantare e consigli utili

ragazzo seduto su muretto che si tocca il tendine di achille dolorante

Il tendine di Achille e la fascite plantare sono collegati in quanto entrambi sono coinvolti nel movimento del piede e possono essere influenzati dalla stessa serie di fattori di rischio. Questo prezioso elemento del corpo è estremamente importante durante il cammino e il movimento dei piedi.

Quando è rigido o tende ad essere troppo corto, può aumentare lo stress sulla fascia plantare, aumentando il rischio di sviluppare la fascite plantare. D’altra parte, una fascite plantare non trattata o non gestita adeguatamente può influenzare anche il tendine di Achille.

L’infiammazione e il dolore nella zona del tallone possono causare un alterato modo di camminare o correre, mettendo una maggiore tensione su questo tendine e potenzialmente portare a problemi come la tendinite di Achille.

Lo stretching

Esercizi utili per alleviare il dolore della fascite plantare

stretching del piede soggetto a fascite plantare

Gli allungamenti possono svolgere un ruolo fondamentale nel trattamento e nel sollievo dalla fascite plantare. Essi vanno eseguiti con attenzione e con i relativi tempi di riposo. Un esercizio semplice ed efficace per allungare la fascia plantare consiste nel rialzo del tallone.

Si può eseguire appoggiando le mani ad una parete o ad un supporto stabile, mantenendo i piedi piatti sul pavimento e spingendo il tallone verso il basso. Si dovrebbe sentire un leggero stiramento nella zona dell’arco del piede.

Questo esercizio può essere ripetuto più volte al giorno per ottenere un miglioramento graduale. Un altro esercizio utile è il rullamento di una palla sotto l’arco del piede. Si può utilizzare una palla da tennis o una palla da massaggio. Posizionare la palla sotto l’arco del piede e farla rotolare avanti e indietro premendo il peso del corpo sulla palla.

Un terzo esercizio da considerare è il tirare il piede verso l’alto e verso di sé. Seduti su una sedia, si può incrociare la gamba interessata sopra la gamba opposta.

Quindi, afferrare l’estremità dei piedi e tirare delicatamente il piede verso l’alto e verso di sé, sentendo un leggero stiramento nella zona dell’arco del piede e del tendine di Achille. Mantenere la posizione per alcuni secondi e ripetere più volte. È importante ricordare di eseguire gli esercizi di stretching in modo corretto e graduale, con le giuste tempistiche di riposo, evitando movimenti bruschi che potrebbero causare danni e dolore.

l’importanza delle scarpe adatte

Per lei: Attenzione ai tacchi

piedi doloranti femminili

Una delle altre cause più comuni della sintomatologia, è sicuramente l’uso di scarpe incongrue al nostro piede. Le persone con un arco del piede basso o piatto possono beneficiare di scarpe con un supporto aggiuntivo dell’arco per ridurre la tensione sulla fascia plantare.

Al contrario, coloro che hanno un arco del piede alto potrebbero aver bisogno di scarpe con un’ammortizzazione più generosa per ridurre l’impatto sulla fascia plantare. La qualità dell’ammortizzazione è un altro aspetto da tenere in considerazione, in quanto influisce sulla sintomatologia.

Per lei: coloro che indossano regolarmente scarpe con tacchi alti possono essere particolarmente suscettibili alla fascite plantare a causa del costante stress meccanico a cui i loro piedi sono sottoposti. Per ridurre il rischio di fascite plantare, le donne dovrebbero considerare l’alternanza tra scarpe con tacchi e calzature più comode e supportate.

Oltre a ciò, l’uso di plantari o supporti ortopedici personalizzati può essere utile nella prevenzione e nel trattamento della fascite plantare. Questi dispositivi possono fornire un supporto aggiuntivo all’arco del piede e ridurre la pressione sulla fascia plantare durante il movimento.

Trattamento di fisioterapia o risonanza magnetica

tavolo con sopra materiale per risonanza magnetica

Esistono diversi trattamenti di fisioterapia. L’utilizzo di plantari personalizzati per fornire un adeguato supporto all’arco del piede e la terapia fisica che include tecniche come ultrasuoni e onde d’urto per promuovere la guarigione dei tessuti danneggiati.

La risonanza magnetica permette di ottenere immagini dettagliate dei tessuti molli del piede, inclusi i muscoli, i tendini e i legamenti. Inoltre è possibile individuare eventuali lesioni o infiammazioni presenti nel legamento arcuato, consentendo una diagnosi accurata. Inoltre, questo esame può aiutare a escludere altre condizioni simili che potrebbero causare sintomi simili alla fascite plantare. L’esame strumentale di prima scelta di solito è l’ecografia, la risonanza si fa sempre successivamente, se l’ecografia non mostra niente.

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